原标题：狐大医 | 北大人民医院刘健：疫情期间，得了心梗怎么办？

作者 | 北大人民医院心血管内科刘健教授

修改 | 吴施楠

新冠肺炎疫情仍未退散，咱们到医院就医仍是不行便利。但心肌梗死这样的急症是不会为咱们考虑而挑选发作时刻的，那么，在这一特别时期发作心肌梗死该怎么办呢？

北大人民医院心血管内科主任医师刘健教授指出，现阶段，对疑似心肌梗死患者首要依照以下三个过程进行及时有用的医治。

1、辨认心梗症状

当患者呈现心前区剧烈痛苦，继续超越20分钟，或痛苦部位呈现在左肩、左前臂、上腹等部位，而且伴有汗流浃背、濒死感、厌恶、吐逆等症状，舌下含服硝酸甘油无效，这时候，应激烈置疑急性心肌梗死的可能性。

家族或目击者应在第一时刻拨打120急救电话阐明状况和具体地址等候急诊救援。

2、优选溶栓医治

医治急性心肌梗死最要害的战略，是及早注册阻塞的冠脉血管。关于急性心肌梗死患者来说，时刻便是生命，早一分钟注册血管，都可能对患者的预后发生很大的影响。

疫情当时，既要统筹分秒必争抢救患者，又要统筹疫情筛查和阻隔办法，因而，比起操作杂乱的介入医治，简便易行的溶栓医治具有更高的可操作性。对适宜的急性心肌梗死患者优先采纳溶栓医治，若病况需求，应在扫除新冠肺炎后再行介入手术。

溶栓医治，是经过静脉快速静滴一些溶栓药物，如安排型纤溶酶原激活剂、链激酶、尿激酶等等，把冠脉内阻塞的血栓溶解掉，使冠脉血管再通。溶栓医治操作便利，要求条件不高，一般医院、乃至急救车上就可以施行，为患者的心梗医治赢得时刻。

不过，溶栓医治也要挑选正真合适的患者，患者需求契合以下条件：

（1）发病时刻不超越12小时；（2）心电图显现为ST段举高型心肌梗死；（3）年纪不能超越75周岁；（4）不属于出血高风险患者[1]。

3、判别血管再通状况

进行溶栓医治后，应该先判别阻塞的冠脉血管再通状况，假如病变血管现已康复血流，可以正常的运用药物保持医治，择期对病变进行介入医治完全康复血管晓畅；假如溶栓作用欠好，病变血管未康复血流，需求在扫除新冠肺炎后进行急诊介入医治。

参考文献

[1]颜红兵,向定成,刘红梅等.ST段举高型急性心肌梗死院前溶栓我国专家一致,我国介入心脏病学杂志,2018,26(4):181-190

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