怎么判断是否脊柱侧弯引起脊柱侧弯的原因

2021-05-10 11:29:57

怎么判断是否脊柱侧弯引起脊柱侧弯的原因

一、引起脊柱侧弯的原因

  1、结缔组织发育异常

  特发性脊柱侧凸的患者可以发现结缔组织中有胶原和蛋白多糖的质与量的异常。这究竟是侧凸的原发因素还是继发因素,目前尚未有定论。

  2、不正确姿势

  姿态性和功能性脊柱弯曲,往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。

  3、疾病的影响

  如果患者患上了脊髓灰质炎或者是神经纤维瘤,亦或者是脊髓空洞症和大脑性瘫痪等疾病的话,则会导致肌肉张力的不平衡而引起脊柱侧弯。

  4、神经-平衡系统功能障碍

  人体平衡系统的功能是控制作用于人体上的各种重力和维持在各种不同状态下的平衡,在这个平衡系统反射弧中的某个反射环节上出现功能障碍,脊柱就有可能发生侧凸来调整或建立新的平衡。

二、脊柱侧弯的危害

  一、影响患者的形态和心理

  脊柱侧弯一般很难早期发现,很多患者都是等到出现了明显的畸形,发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸哈背的现象,不少患者的胸后背部隆起一个肋峰,又称为剃刀背的时候才被发现,这时患者的体形受到了明显的影响,自自信受挫,不利于心理健康。

  二、患者身材矮小、不长个

  一旦出现了脊柱侧弯,可想而知,呈曲线生长的患者一定会影响身材,比如临床接诊的病例中,有个小女孩也是幼年时骨折,发生了脊柱侧弯,到12岁时,其脊柱侧弯达120度、身高仅140厘米,经过丈量,她几乎绕道生长了13个厘米!

  三、脊柱侧弯还会影响到患者的心肺健康

  由于脊柱侧弯大多数都是病发于胸腰,所以会导致肺脏受压从而出现肺功能障碍。并且随着侧弯的加重,还有可能影响循环,从而出现心脏功能障碍。

  四、影响寿命

  脊柱侧弯严峻的患者,健康水平大大受损,长此以往,还有发生终身瘫痪的危急,生活质量明显下降,均匀寿命短于正凡人。

三、怎么判断是否脊柱侧弯

  (一)脊柱侧凸的早期诊断

  早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。

  (二)影像学检查

  (1)X线片检查最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。

  通例的X线片应包罗站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包罗下颈椎、下端包罗双侧腰骶枢纽关头和髂骨翼。其他特另外X线片包罗仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。

  (2)CT扫描可以很好的表现骨性畸形,尤其是脊柱三维重修CT可以很好表现天赋椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些庞大的脊柱畸形中可以很好表现脊椎与神经干系,有无脊髓畸形,引导手术治疗。

  (3)磁共振(MRI)相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。

  (三)神经系统检查

  每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。

四、如何预防脊柱侧弯

  1、婴儿不要坐得过早。有的妈妈不明就里,当宝贝只有3-4个月龄时,就给宝贝裹着被子让他坐起来,一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着,婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮,容易疲劳,无法支撑身体,容易埋下脊柱弯曲的隐患;

  2、宝贝坐的姿势要正确,写字、看书时要坐正,不要歪着趴在桌面上,同时应适当地变换体位与休息,以免造成脊柱侧弯;

  3、宝贝学习的桌、椅的高低要合适。特别是老师也要仔细观察宝贝使用的桌椅,必要时进行相应的调整。

  4、很多父母会把宝贝送到特长班学习,比如舞蹈班、乒乓球班等,以为这能培养宝贝的身体素质,让身材更加挺拔。殊不知,在这些特色班的教学过程中,如何针对中小学生身体尚未成熟的特点进行必要的防护,实在需要全面的考虑,比如说对于乒乓球运动,脊柱侧弯就是最常见的“职业病”。长期保持一种舞姿,也有可能造成脊柱侧弯。

  5、此外,功能恢复锻炼也很重要。

  如何脊柱侧弯?相信您看了上面五点的介绍,已经了解的清楚了,如果您还有其他疑问,请咨询在线专家。

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